27.10.2025 Жіноча консультація
Білі плями в області вульви — що це таке і що зними робити?
Білі плями в області вульви, що часом супроводжуються свербежем, печінням, почервонінням шкіри і навіть тріщинами на слизовій — популярна проблема, з якою приходять до нас в Клініку TES.
Деякі пацієнтки звертаються після марних спроб самостійно впоратись з проблемою. А дехто — і це найсумніше — приходять до нас після лікування у інших лікарів і розповідають про величезну кількість аналізів на гормони крові та інфекції, що передаються статевим шляхом, гормональні мазі і навіть гусячий жир. Гусячий жир — то наше найулюбленіше. І сміх, і гріх.
То що ж це за білі плями, і як правильно з ними боротись?
Насправді, захворювань, що призводять до появи білих плям, не так вже й багато. Це може бути лейкоплакія вульви або склерозуючий лишай (крауроз, ліхен). Дуже рідко бувають пласкі кондиломи. Коли до лікаря звертається пацієнтка з проблемою білих плям, найперше, необхідно встановити точний діагноз. Адже це вплине на підхід в лікуванні.
Спочатку необхідно провести огляд, збір анамнезу, іноді проведення вульвоскопії. Але точний діагноз можливо встановити тільки за результатами біопсії шкіри та слизової області білої плями. Адже хвороба білих плям — лейкоплакія або склерозуючий лишай відносяться до групи дерматозів, і сьогодні активно розглядається теорія аутоімунного розвитку захворювання.
Білі плями мають хронічний характер. Тому такі пацієнтки стають «близькими родичками» гінеколога. Захворювання супроводжується періодами реміссії та загострення. Терапія спрямована на ліквідацію саме плям, зволоження слизової, усунення свербежу.
Хвороба білих плям часто призводить до розвитку в них онкології. Тому тактика спостереження у випадку підтвердженого діагнозу неприпустима. Пацієнтка повинна розуміти, а лікар має детально роз’яснити плин захворювання, чого краще уникати та як часто відвідувати гінеколога.
Дійсно, в протоколах лікування лейкоплакії та склерозуючого лишаю рекомендована гормональна мазь, але у випадку її тривалого застосування відбувається витончення шкіри та слизової, посилюється сухість. Існують інші методики терапії, які сприяють усуненню білих плям, відновленню структури тканини та їх зволоженню.
