История пациента

На видео ниже вы видите все, что осталось от субмукозного узла после удаления, и процесс коагуляции. Субмукозный узел был расположен в нижнем сегменте матки у внутреннего зева с переходом на правую стенку матки. Анатомически это очень деликатная ситуация: самое тонкое место матки, рядом проходит маточная артерия, и в этом месте мышечные волокна расположены так, что матка плохо сокращается. Узел удалили ниже уровня эндометрия и провели активную коагуляцию ложа в области удаленного узла.

Субмукозная миома — это узел, который растет в полости матки. Диагноз устанавливается по данным УЗИ органов малого таза, а вот проведение МРТ не всегда целесообразно. При подозрении на субмукозную миому необходимо проводить гистерорезектоскопию в плановом порядке.

Субмукозная миома всегда требует хирургического лечения. Ведь она может быть причиной маточных кровотечений и невынашивания беременности. Одним из угрожающих осложнений субмукозной миомы является рождение миоматозного узла и выворот матки. Поэтому выжидательная тактика может быть выбрана только с психологической позиции, когда пациентка морально не готова к операции, или же операция может быть отсрочена из-за других обстоятельств, если на данный момент отсутствует угроза для жизни и здоровья пациентки.

Субмукозные миомы больших размеров или с частичным расположением в мышечной части матки, могут быть удалены в несколько этапов с интервалом времени от 1 до 6 месяцев. Лучше всего удалять миому, когда она еще небольшая, ведь чем меньше миома, тем меньше поле коагуляции в области удаления миомы. Это важно при планировании беременности в будущем.