Диагностика гинекологических заболеваний в Одессе
Чего хотят женщины
Что такое диагностика в гинекологии
Гинекологическая диагностика — это комплекс мероприятий, позволяющих оценить состояние женских половых органов и их функцию. Корректная диагностика начинается с опроса и сбора жалоб, а также включает инструментальную диагностику, лабораторные анализы и диагностические методики малоинвазивной хирургии: гистероскопию и лапароскопию.
Показания к проведению гинекологической диагностики:
- Боли в животе.
- Нарушения менструального цикла.
- Обильные вагинальные выделения или выделения с запахом.
- Жжение и зуд во влагалище.
- Боль и дискомфорт во время секса.
- Проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.
- Профилактика гинекологических заболеваний.
Современные женщины уже понимают, что профилактика заболеваний и выявление проблемы на ранней стадии — лучший подход к сохранению здоровья. А также это намного быстрее, эффективнее и дешевле. Поэтому мы предлагаем программы, которые позволяют каждой женщине получить необходимый набор диагностик в зависимости от ее потребностей и желаний.
Программы и пакеты услуг
Регулярные визиты к гинекологу защитят от опасных заболеваний органов женской половой системы.
Выберите своего гинеколога в TES Gynecology
Френдли-врачи
Старущенко
Татьяна Евгениевна
Акушер-гинеколог высшей категории, онкогинеколог. Кандидат медицинских наук. Основательница клиники TES
Ревенко
Ирина Евгениевна
Акушер-гинеколог. Детский гинеколог. Врач УЗ-диагностики.
Точная диагностика в Клинике TES
Точная диагностика — ключ к правильному лечению. Мы ориентируемся в современных методах гинекологических исследований, умеем проводить качественную диагностику и верно расшифровывать ее результаты — именно поэтому мы имеем отличную эффективность лечения даже в самых сложных случаях.
Мы учли современные риски для женского здоровья и предлагаем все необходимые диагностические возможности для здорового долголетия. В клинике TES можно пройти обследование органов женской половой сферы, гормональной системы, оценить общее состояние здоровья. Сделать тесты на вирусы и инфекции, оценить онкологические риски и риски от опасных генов, которые получили «по наследству» по женской линии.
Мы применяем все современные диагностические методы в гинекологии:
- Опрос и сбор жалоб на консультации.
- Визуальный осмотр на гинекологическом кресле.
Эндоскопические методы диагностики:
- Гистероскопия.
- Лапароскопия.
Анализы перед операцией:
- Анализ крови на группу и резус-фактор.
- Тест на гепатит.
- Тест на ВИЧ.
- Анализ на сифилис.
Инструментальная диагностика в гинекологии:
- Гистологический анализ (биопсия эндометрия из матки и шейки матки).
- Ультразвуковая диагностика.
- Кольпоскопия.
- Вульвоскопия.
Лабораторные анализы и тесты в гинекологии
На территории клиники TES расположена лаборатория, которой можно доверять. Здесь можно сделать широкий перечень анализов:
- Цитоморфологический анализ (жидкая цитология, ПАП-тест, мазок на цитологию, исследование на ВПЧ).
- Тест-система Фемофлор.
- Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР-диагностика вирусных инфекций: микоплазма, хламидиоз, кандидоз, уреаплазма).
- Микроскопия мазка на флору (урогенитальный мазок на флору: трихомонада, гонококк, кандида).
- Бактериологическое исследование на микрофлору (бактериоскопия, бакпосев мазка из цервикального канала и полости матки).
- Иммуноферментное исследование (исследование крови на инфекции).
- Анализ крови на TORCH-инфекции (краснуха, герпес, токсоплазма, цитомегаловирус, хламидии, при планировании беременности).
- Анализ крови на гормоны (гормональная панель).
- Тест на беременность с определением уровня ХГЧ в крови.
- Биохимия.
- Коагулограмма.
- Тест на сахар.
- Анализ крови на онкомаркеры.
- Биохимический анализ крови, мочи, кала (общеклинический анализ крови и мочи).
- Биохимические исследования крови на нарушение обмена веществ при ожирении.
В лаборатории на территории клиники TES можно сдать все виды гинекологических анализов и быть уверенной в точном и быстром результате.
- Генетические тесты.
- Диагностика и лечение нарушений обменных процессов.
- Диагностика при планировании и ведении беременности.
- Диагностика факта и определение срока беременности.
- Диагностика беременности ранних сроков.
- Диагностика бесплодия супругов.
- Оценка гормонального фона (андрогения, гиперпролактинемия, акне, преждевременная овариальная недостаточность, синдром поликистозных яичников, менопауза).
- Обследование на инфекции (в том числе TORCH-инфекции).
- Диагностика зуда вульвы.
- Выявление предраковых и опухолевых состояний.
- Выявление предраковых и опухолевых злокачественных новообразований.
- Оценка фертильности (сколько еще есть времени для планирования беременности).
- Диагностика при патологии шейки матки.
- Диагностика заболеваний, передающихся половым путем (ПЦР, микроскопия мазка на флору, бактериологическое исследование, фемофлор).
- Диагностика заболеваний матки (цитологическое исследование, гистологическое исследование, гормональные тесты).
- Диагностика эндометриоза.
- Диагностика кист яичников.
- Диагностика болезненных менструаций.
- Диагностика нарушений менструального цикла (обильные и скудные менструации).
- Диагностика болей во время половых отношений.
- Диагностика заболеваний молочных желез.
- Диагностика нарушений полового развития.
- Диагностика половой дисфункции у женщин.
- Обследование по выбору контрацепции.
- Диагностика аллергических заболеваний.

Почему стоит доверять диагностике в TES
Как подготовиться к гинекологическому обследованию в Одессе
Если речь идет о стандартном гинекологическом обследовании во время консультации, то воздержитесь от спринцевания, использования тампонов, вагинальных лекарств, вагинальных спреев или присыпок как минимум за 24 часа до проведения гинекологического обследования. Также рекомендуется не заниматься сексом в течение 24 часов перед гинекологическим обследованием. Так диагностика у гинеколога будет более точной.
Если Вам рекомендовано специфическое обследование, то гинеколог предоставит дополнительные рекомендации по этому поводу и, возможно, даст направление в диагностический центр для расширенного гинекологического исследования.
Противопоказания к проведению гинекологической диагностики
Регулярное проведение гинекологических тестов не только не имеет противопоказаний, но и рекомендуется. Но, если речь идет об инвазивных методах диагностики, как, например, гистероскопия, то стоит проконсультироваться с опытным гинекологом, который хорошо разбирается в возможных рисках от такой процедуры.
Какие анализы назначает гинеколог
Диагностика гинекологических заболеваний обязательно включает анализы. Сдача анализов в гинекологии происходит по назначению врача. На консультации в ходе опроса, сбора жалоб и визуального осмотра гинеколог формирует необходимый перечень анализов и обследований, которые помогут назначить корректное лечение.
На первую консультацию вы можете принести результаты предыдущих обследований, это может дополнить картину анамнеза и помочь врачу в установлении диагноза.
Какие мазки берет гинеколог при осмотре:
- Мазок на флору.
- ПАП-тест — цитологический соскоб из шейки матки и цервикального канала.
- Цитологическое исследование из полости матки.
Иногда, если результатов этих анализов недостаточно для установления точного диагноза, гинеколог может назначить дополнительные обследования. Это индивидуально в каждом случае.
Зачем нужно сдавать анализы в гинекологии
Гинекологические диагностические тесты и процедуры помогают выявить вагинальные инфекции (например, трихомониаз, бактериальный вагиноз, молочницу) и рак, а также предоставляют информацию о менструальном цикле и уровне гормонов.
Кому нужно сдавать анализы у гинеколога
Проходить ежегодные осмотры у гинеколога и сдавать стандартный набор анализов (ПАП-тест и мазок на микрофлору) необходимо всем женщинам, даже если нет жалоб. При наличии жалоб или хронического заболевания необходимо следовать рекомендациям врача.
Женщины должны регулярно проходить тестирование на ЗППП. Всем женщинам, ведущим половую жизнь, ежегодно необходимо проверяться на гонорею и хламидиоз. Женщины, которые начали половые отношения с новым партнером или имеют более одного полового партнера, находятся в группе высокого риска и также должны регулярно сдавать анализы у гинеколога.
Тестирование на ЗППП проводится с помощью различных типов тестов, в зависимости от инфекции.
ЗППП, которые тестируются с помощью вагинальных, цервикальных или мочевых образцов:
- гонорея;
- хламидиоз;
- трихомонада;
- генитальный герпес;
- вирус папилломы человека.
Для диагностики этих ЗППП врач берет небольшой образец материала из шейки матки, который отправляется в лабораторию. Тестирование на гонорею и хламидиоз также можно сделать с помощью образца мочи или образца из влагалища.
ЗППП, которые проверяются с помощью анализа крови:
- сифилис;
- ВИЧ;
- гепатиты В и С.
Тестирование на ЗППП является важной частью профилактики, поскольку нелеченные ЗППП могут вызвать серьезные осложнения (например, бесплодие, тяжелые заболевания печени, нервной системы, иммунной системы или рак).
Хотя вирус папилломы человека является ЗППП, тестирование на этот вирус обычно проводится в рамках скрининга рака шейки матки, отдельно или в сочетании с ПАП-тестом, а не как тест на ЗППП. Вирус папилломы человека может вызывать появление генитальных бородавок и повышает риск рака шейки матки. Генитальные бородавки диагностируются врачами во время осмотра органов малого таза на основе их внешнего вида. Иногда, если диагноз неопределенный, необходима биопсия.
Случаи, когда необходимо срочно обратиться к гинекологу:
- Незащищенный сексуальный контакт.
- У сексуального партнера обнаружились симптомы ЗППП.
- Тазовая боль.
- Аномальное вагинальное кровотечение.
- Выделения из влагалища (обильные, с неприятным запахом).
- Недержание мочи или кала.
- Симптомы менопаузы.
Как подготовиться к сдаче анализов
За 2 недели — не принимать антибиотики.
За 2-3 дня до похода к гинекологу следует воздержаться от занятий сексом, не пользоваться вагинальными средствами гигиены и медпрепаратами, не спринцеваться.
В день забора гинекологического анализа за 2 часа — не мочиться.
Общие правила при сдаче крови (на инфекции, гормоны, общеклинические и т.д.):
- Анализы сдаются натощак, чистую воду без газа пить можно.
- За 1-2 суток воздержитесь от жирного, жареного, за 2 дня — от алкоголя.
- За 1 час не курить.
- За день до исследования исключите физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты, бани и сауны.
- В день забора биоматериала не принимайте медпрепараты или обсудите прием с врачом.
- Гормональные анализы сдаются в определенные дни менструального цикла — какие именно, нужно уточнять у гинеколога.
Биопсия шейки матки
Биопсия заключается в получении небольшого образца ткани для исследования под микроскопом. Биопсия может быть проведена из вульвы, влагалища, шейки матки или слизистой оболочки матки.
Биопсию шейки матки делают, когда результат ПАП-теста показал состояние, которое может привести к раку (предраковое состояние), или есть подозрение на рак. А также когда врач видит аномалию во время осмотра органов малого таза.
Биопсия шейки матки или влагалища обычно проводится во время кольпоскопии и вульвоскопии. Врач определяет участок, который выглядит наиболее патологическим, и берет из него образцы тканей.
Биопсию вульвы с последующим гистологическим исследованием делают для установления диагноза заболеваний вульвы: лейкоплакии, дисплазии, атрофических состояний и склерозирующего лишая. А также в случаях, когда есть подозрение на рак вульвы.
Биопсия вульвы обычно может быть проведена в кабинете врача и требует использования местной анестезии. При подозрении на рак или предрак, вызванный вирусом папилломы человека, иногда используется кольпоскоп для осмотра аномального участка и проведения биопсии.
Биопсия слизистой оболочки матки (биопсия эндометрия) обычно проводится для того, чтобы определить причину аномального вагинального кровотечения, исключить хронический эндометрит, гормональные нарушения, воспалительные процессы матки, проверить наличие рака слизистой оболочки матки (рака эндометрия) при подозрении на этот вид рака.
Также специалисты по бесплодию используют эту процедуру, чтобы определить, нормально ли происходит овуляция и готова ли матка к имплантации эмбрионов в рамках экстракорпорального оплодотворения.
Биопсию эндометрия можно сделать в кабинете врача и обычно она не требует анестезии. Она ощущается как болезненная менструация. Прием нестероидного противовоспалительного средства, например, ибупрофена, за 20 минут до процедуры может помочь облегчить дискомфорт во время процедуры.
Выявление предраковых и опухолевых состояний
Миома матки — одно из распространенных заболеваний у женщин. Мы занимаемся диагностикой и лечением новообразований, а также профилактикой миомы матки и оценкой рисков для каждой женщины: наследственных, гормональных и связанных с образом жизни.
Выявление предраковых и опухолевых злокачественных новообразований
Разрабатываем маршрут лечения и помогаем его пройти. Профилактика рецидива — повторного появления злокачественных новообразований.
Генетические тесты
Одна из самых распространенных причин заболеваний — гены. Мы проводим тесты, которые позволяют выявлять опасные заболевания, передающиеся «по наследству» по женской линии Вашей семьи. Когда мы знаем о наличии опасных генов, то можем позаботиться о профилактике и повысить шансы на здоровое долголетие.
Гистероскопия
Проводится под наркозом.
Очень информативная диагностическая процедура, которая позволяет врачу воочию увидеть полость матки — ее внутреннюю часть, установить точный диагноз и, при необходимости, провести лечение.
Чаще всего гистероскопия проводится для:
- Выявления места аномального кровотечения или других патологий. Позволяет взять образец для биопсии.
- Диагностики патологии внутри матки: полипы, миома, гиперплазия эндометрия (разрастание слизистой оболочки матки), рак матки, рубцовые ткани или другие аномалии.
Гистеросальпингография
Проводится без наркоза, но с использованием внутримышечного обезболивания, иногда с наркозом.
Процедура, которая проводится для диагностики маточных труб и их проходимости, оценки состояния маточной полости, выявления спаечных процессов. Гистеросальпингография часто используется для определения причины бесплодия, связанного с заболеваниями маточных труб (трубного фактора).
Гистеросальпингография обычно вызывает дискомфорт, например, спазмы. Прием нестероидного противовоспалительного средства, например, ибупрофена, за 20 минут до процедуры может помочь облегчить дискомфорт.
Диагностика и лечение нарушений обменных процессов
Нарушение обменных процессов — очень распространенная проблема среди современных женщин. Эти нарушения приводят к критической потере веса или, наоборот, накоплению лишних килограммов, повышают риск развития сахарного диабета и ожирения, расстройств щитовидной железы и аутоиммунных заболеваний.
Диагностика беременности на ранних сроках
Всегда ли «задержка» означает, что женщина беременна? Мы поможем разобраться: выясним «да» или «нет», определим срок и статус, наметим алгоритм дальнейших действий.
Диагностика патологии шейки матки
Патология шейки матки требует качественной диагностики. Мы проводим комплексное обследование, которое включает визуальный осмотр, кольпоскопию, жидкостную цитологию, ПАП-тест и биопсию шейки матки. Качественное обследование позволяет исключить спорные диагнозы в гинекологии и назначить эффективное лечение.
Диагностика заболеваний, которые передаются половым путем (ЗППП)
Статистика заболеваний, передающихся половым путем в нашей стране, очень печальна. ЗППП распространены среди всех возрастных групп и полов. Поэтому, чтобы обезопасить себя от серьезных проблем — ведь ЗППП могут провоцировать заболевания других органов и систем, в том числе онкологию, стоит регулярно проходить диагностику. Диагностика заболеваний, передающихся половым путем, включает: ПЦР, микроскопию мазка на флору, бактериологическое исследование, фемофлор.
Диагностика заболеваний матки
Проводим полный комплекс обследований заболеваний матки: цитологическое исследование материала из полости матки, гистологическое исследование полости матки на предмет воспалительных процессов, гормональных нарушений, предраковых и опухолевых состояний. Также в амбулаторных условиях выявляем причины тонкого эндометрия.
Диагностика болезненных менструаций
Мы часто сталкиваемся с мнением, что болезненные менструации являются нормой, если такое было у мамы, бабушки или сестры. Достаточно выпить обезболивающее. Но, согласно данным доказательной медицины, боли во время менструации, которые не снимаются обезболивающим, могут быть признаком гинекологической проблемы. В любом случае стоит обратиться к врачу.
Гинеколог проведет обследование на кресле, чтобы выяснить, нет ли чего-то необычного с репродуктивными органами. А также посмотрит, есть ли признаки инфекции. Также гинеколог может рекомендовать дополнительные анализы. Например, ультразвуковую диагностику органов малого таза для оценки матки, шейки матки, маточных труб и яичников.
Опрос, изучение семейного анамнеза, УЗИ органов малого таза необходимы для установления диагноза. А по показаниям могут быть назначены гормональные тесты.
Хотя обычно лапароскопия не является необходимой для диагностики менструальных болей, она может помочь выявить основные заболевания, такие как эндометриоз, спайки, фибромиому, кисты яичников и внематочную беременность. Во время этой операции врач осматривает брюшную полость и репродуктивные органы.
Кольпоскопия шейки матки Одесса
Безболезненная процедура. Позволяет исследовать состояние шейки матки под оптическим увеличением — почти в 25 раз и в деталях рассмотреть рельеф шейки матки, ее структуру и размер. Можно проводить обычную диагностику или с применением специальных растворов, которые используются для диагностики злокачественных новообразований и предраковых состояний. После обработки раствором клетки, имеющие патологию, визуально отличаются от здоровых клеток.
Кольпоскопию часто проводят, когда:
- Необходимо оценить поражение шейки матки, влагалища или вульвы.
- Результаты ПАП-теста являются аномальными, с положительным тестом на ВПЧ или без него.
- Женщина завершила лечение рака шейки матки.
В ходе кольпоскопии из подозрительных участков берут образцы для дальнейшего исследования под микроскопом — биопсия.
Женщины обычно испытывают определенный дискомфорт во время введения зеркала, но сама кольпоскопия (без биопсии) безболезненна и поэтому не требует анестезии. Процедура биопсии обычно описывается как вызывающая ощущение спазма или острого пощипывания и также не требует анестезии. Процедура обычно длится от 10 до 15 минут. После процедуры обычно наблюдаются незначительные кровянистые выделения.
Управление менопаузой
Некоторые женщины уверены, что прекращение менструации и является главным признаком менопаузы. И даже хорошо известные симптомы климакса, такие как приливы, учащенное сердцебиение, чувство нехватки воздуха и другие, могут быть связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Поэтому необходима специфическая диагностика для установления факта менопаузы. В диагностический пакет по климаксу входят:
- Биохимический анализ крови.
- Анализ крови на липиды.
- Диагностика гормонального статуса.
- УЗИ органов малого таза.
- Маммография или УЗИ.
Лапароскопия
Для непосредственного осмотра матки, маточных труб или яичников врачи используют смотровую трубку, которая называется лапароскоп. Лапароскоп присоединен к тонкому кабелю, содержащему гибкие пластиковые или стеклянные стержни, которые пропускают свет.
Лапароскоп вводится в брюшную полость через небольшой разрез чуть ниже пупка. Через влагалище в матку вводится зонд. Зонд позволяет врачам манипулировать органами для лучшего осмотра. Через лапароскоп закачивается углекислый газ, чтобы надуть живот, благодаря чему органы в брюшной полости и малом тазу можно четко видеть.
Чаще всего лапароскопию применяют для того, чтобы сделать следующее:
- Для определения причины тазовой боли, бесплодия и других гинекологических расстройств.
- Для проведения хирургических процедур, таких как биопсия, стерилизация труб, удаление кисты яичника, удаление яичников и маточных труб, удаление внематочной беременности в маточной трубе, гистерэктомия или операция по поводу опущения тазовых органов.
Лапароскопия может выявить структурные аномалии, слишком маленькие, чтобы их можно было обнаружить с помощью визуализации, а также аномалии на поверхности органов, такие как ткань эндометрия вне матки, воспаления и рубцы.
Дополнительные разрезы могут понадобиться, если требуются более масштабные хирургические процедуры, такие как удаление кисты яичника или матки (гистерэктомия).
Лапароскопия проводится в больнице и требует анестезии, обычно общего наркоза. Ночное пребывание в больнице обычно не требуется. Лапароскопия может вызвать боль в животе, но обычную деятельность можно возобновить через 3-5 дней, в зависимости от объема процедуры, которая выполняется с помощью лапароскопа.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ)
УЗИ является методом визуализации первой линии в гинекологии. Но если оценка с помощью УЗИ недостаточна, могут быть использованы дополнительные методы исследования в гинекологии — МРТ, которая очень хорошо выявляет аномалии органов малого таза.
КТ обычно менее точна при гинекологических заболеваниях и в основном используется для оценки гинекологического рака, который мог распространиться.
Маммография
На консультации гинеколог проводит обследование молочных желез руками. Если у врача возникают определенные подозрения, то может быть назначен рентгенологический метод исследования — маммография. И это является приоритетным обследованием для диагностики рака груди и других проблем.
Оценка гормонального фона
Оценка гормонального фона включает тесты на различные гормоны, которые играют решающую роль для здоровья женщины и для ее репродуктивной системы. Общие анализы на гормоны включают:
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): оценивает функцию яичников и помогает диагностировать менопаузу или проблемы с фертильностью.
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ): участвует в регулировании менструального цикла и овуляции.
- Эстрадиол: важный гормон для регуляции менструального цикла и фертильности.
- Прогестерон: оценивает функцию желтого тела и важен для сохранения и развития беременности.
- Тестостерон: показывает уровень мужских половых гормонов-андрогенов, анализируется, если есть признаки гормонального дисбаланса, например, синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Обследования на инфекции
Важно не только сдать анализы, но и правильно оценить их результаты и назначить эффективное лечение. Мы проводим диагностику и лечение TORCH-инфекций и заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) перед планированием беременности и ЭКО, а также при наличии выделений, зуда, жжения и дискомфорта. Лечим кольпиты, бородавки, папилломы и герпес.
Подбор метода контрацепции у гинеколога
Перед выбором контрацепции наши специалисты проводят подробную беседу, чтобы выяснить, какие ожидания у женщины от контрацепции и планы на жизнь в будущем, в том числе репродуктивные. После этого перед выбором контрацепции назначается обследование, которое учитывает анамнез женщины, ее возраст и другие важные факторы. Оно включает:
- УЗИ органов малого таза.
- Тест на гормоны.
- Мазок на микрофлору.
- Кольпоскопию для оценки слизистой шейки матки.
- ПАП-тест.
Планирование и ведение беременности
Хорошо спланированная беременность — залог спокойного и контролируемого вынашивания ребенка, особенно если речь идет о случаях, когда у женщины есть определенные риски. Среди таких можно говорить о наследственности, когда в семье были проблемы с вынашиванием и зачатием, или семейные инсульты, инфаркты и тромбозы.
Также очень важное значение имеет планирование для женщин, у которых была проблемная первая беременность. Хорошо подготовиться должны будущие мамы, решившие родить после 30-40 лет, и те, кто идет в протокол ЭКО. Отдельный подход нужен и к женщинам с синдромом поликистозных яичников, заболеваниями щитовидной железы или с тяжелой соматической патологией (пороки сердца, заболевания печени и почек).
Скрининг рака шейки матки
Гинекологическая диагностика, используемая для скрининга рака шейки матки, включает:
- ПАП-тест: клетки шейки матки исследуются под микроскопом, чтобы определить, являются ли они раковыми или аномальными и могут ли без лечения перерасти в рак (предраковые клетки).
- Тест на вирус папилломы человека (ВПЧ): образец из шейки матки исследуется, чтобы определить наличие ВПЧ, ведь этот вирус может привести к раку шейки матки.
И для ПАП-теста, и для теста на ВПЧ врачи берут образец из шейки матки. Образцы отправляются в лабораторию, где их исследуют под микроскопом на наличие аномальных клеток. Аномальные клетки могут свидетельствовать о предраковых изменениях или, реже, о раке шейки матки.
ПАП-тест безболезнен, а сама процедура может вызвать дискомфорт, связанный только с введением зеркала и взятием ткани из цервикального канала специальной щеточкой.
ПАП-тесты выявляют большинство видов рака шейки матки, даже на очень ранних стадиях. Они также могут выявить предраковые изменения в клетках шейки матки. Эти изменения, которые называются цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН), поддаются лечению, что помогает предотвратить прогрессирование и распространение рака.
Перед проведением ПАП-теста в течение 24 часов нужно воздержаться от подмывания и использования вагинальных кремов или других средств — тогда результат теста будет максимально точным.
Частота проведения теста зависит, главным образом, от возраста женщины и результатов предыдущих ПАП-тестов:
- До 21 года: скрининг не требуется.
- В возрасте от 21 до 29 лет: обследование обычно проводится каждые 3 года с помощью только ПАП-теста (в качестве альтернативы, пациенты среднего риска в возрасте 25 лет и старше могут начать скрининг с первичного тестирования на ВПЧ каждые 5 лет).
- В возрасте от 30 до 65 лет: тестирование проводится каждые 3 года, если делается только ПАП-тест, или каждые 5 лет, если делается только тест
- на ВПЧ, или каждые 5 лет, если делается ПАП-тест и тест на ВПЧ.
- После 65 лет: большинство женщин больше не нуждаются в тестировании, если у них не было аномальных результатов за последние 10 лет.
НО в условиях нашей экологии, омоложения онкологических заболеваний, высокого риска заражения вирусом папилломы человека лучше проводить ПАП-тест раз в год.
Женщины с высоким риском рака шейки матки должны проходить обследование чаще. К таким женщинам относятся те, которые имеют ВИЧ-инфекцию, ослабленную иммунную систему (что может быть следствием приема лекарств или заболеваний, которые подавляют иммунную систему), или те, у кого были получены аномальные результаты ПАП-теста.
Женщинам, которым полностью удалили матку (тотальная гистерэктомия) и которые не имели отклонений от нормы в результатах ПАП-теста, не нужно проходить скрининг на рак шейки матки. Однако, если гистерэктомия не является тотальной (то есть шейка матки оставлена на месте), скрининг необходим.
Аномальные результаты скрининговых тестов на рак шейки матки требуют дальнейшего обследования.
Ультразвуковое исследование
Безболезненная процедура. Незаменимое обследование в гинекологии, которое проводится двумя способами: трансвагинальным и через переднюю нижнюю стенку живота — абдоминальным.
Трансвагинальная ультразвуковая диагностика чаще всего используется для выявления следующих состояний:
- Внематочная беременность.
- Опухоли, кисты и другие патологии внутренних репродуктивных органов (яичников, маточных труб, матки и влагалища).
Трансвагинальное УЗИ также может использоваться для того, чтобы направлять врача во время определенных процедур (например, установка внутриматочной спирали).
Абдоминальное и трансвагинальное ультразвуковое исследование может проводиться во время беременности по следующим причинам:
- Для оценки состояния, размера, роста и анатомии плода.
- Для оценки расположения, состояния и кровотока плаценты.
Современная ультразвуковая диагностика — безболезненная процедура и не имеет известных рисков ни для матери, ни для плода.







