Удаление кист яичников в Одессе

Что такое киста яичника?

Киста яичника — это новообразование в виде капсулы с жидким или тканевым содержимым. Если она не исчезла после двух менструальных циклов, то может быть показано хирургическое лечение. В женской консультации на Таирово обследуют пациенток с кистами яичников и определяют тактику лечения, в том числе лапароскопическое лечение на базе клиники OMD. Лапароскопия является щадящей методикой, позволяющей женщине уже на следующий день вернуться домой.

Причины кист яичников

Причины возникновения кисты зависят от ее разновидности. Опухоли образуются из-за неконтролируемого клеточного деления в яичнике, что обуславливает рост тканей и формирование капсулы. Чаще всего этот процесс начинается из-за генетического сбоя, активированного тем или иным фактором (воспалительным заболеванием яичников, преждевременной овариальной недостаточностью и т.д.). А функциональные кисты яичника появляются из-за гормональных нарушений в яичниках или гипофизе.

Диагностика кист яичников

Кисты яичника, как правило, диагностируют с помощью УЗИ малого таза. Это исследование назначают несколько раз подряд в разные периоды цикла, обязательно — контрольное УЗИ после окончания менструации. Если месячные прошли, а киста осталась на месте, есть основания подозревать опухоль. В таком случае гинеколог в Одессе назначает дополнительные обследования: МРТ органов малого таза, а при подозрении на злокачественное новообразование — фиброгастроскопию, рентген кишечника и колоноскопию. Ведь возможна ситуация, когда яичник поражают метастазы рака желудка. Пациентка может сдать тест на онкомаркеры яичников, однако они не являются достаточно специфичными: показатели могут повышаться и при доброкачественных процессах или оставаться в пределах нормы даже на фоне злокачественного образования. Поэтому онкомаркеры применяют только как вспомогательный метод вместе с визуализацией и гистологическим исследованием.

Методы лечения яичников

Опухоль яичников любой природы требует хирургического лечения. Исключением могут быть эндометриоидные кисты, если они бессимптомные (без боли и других жалоб), пациентка не планирует беременность, а сама киста небольшого размера. Такие кисты гинеколог в Одессе на Таирово может наблюдать, назначив пациентке гормональные препараты для лечения эндометриоза. Но стоит понимать, что сама киста обычно не исчезает.

Показания для удаления кист яичников

Симптомы кист яичников у пациентки могут отсутствовать, однако если киста не прошла в течение одного-двух менструальных циклов, может быть показано оперативное лечение. Определить окончательный диагноз можно лишь после лапароскопического удаления кисты яичника и гистологического исследования. Впрочем, если хороший гинеколог-эндокринолог в Одессе уверен, что имеет дело с дермоидной или эндометриоидной кистой, возможна тактика ожидания и наблюдения. При оперировании кисты до 1,5 см велика вероятность травматизации яичника. В таких случаях принимается тактика наблюдения.

За год киста яичника может вырасти до размера 5х6 см.

Подготовка к удалению кист яичника

Первым шагом подготовки к лапароскопической или полостной операции по удалению кисты является консультация гинеколога в Одессе. Он расписывает программу подготовки, включающую следующие обследования:

• анализы крови, определяющие функцию печени, почек;
• группу крови;
• функцию свертываемости крови;
• анализ мочи;
• мазок на микрофлору;
• анализ на особо опасные инфекции (ВИЧ, гепатиты);
• фиброгастроскопию, колоноскопию, рентген органов малого таза (при подозрении на новообразование в яичнике);
• УЗИ органов малого таза;
• анализ на онкомаркеры;
• пайпель-биопсию эндометрия матки;
• ПАП-тест;
• при необходимости — МРТ.

Если женщина имеет сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет, гипертоническую болезнь), перечень необходимых обследований для оценки состояния ее здоровья может расширяться и включать консультацию профильного специалиста

Этапы удаления кист яичника

Кисты яичника в большинстве случаев удаляют лапароскопическим методом под наркозом. Эта операция легко переносится, и на следующий день пациентка уже выписывается домой. Лапароскопическое удаление кист яичников состоит из таких этапов:

1. Введение лапароскопа в живот через небольшой разрез.
2. Ревизия органов брюшной полости.
3. Ревизия матки, придатков и маточных труб.
4. Осмотр и оценка объема операции. Удаление кисты. При подозрении на злокачественное новообразование обязательно берется смыв брюшины и отправляется на цитологическое обследование. При необходимости может проводиться биопсия сальника или удаление сальника.
5. Удалив кисту, гинеколог устанавливает дренаж в малый таз за маткой, убирает жидкость и накладывает швы на торакальные раны.

После завершения операции пациентку будят и переводят в палату.

Восстановление после кисты яичника

Абсолютное заживление ран и формирование рубца после операции происходит в течение 10-14 дней. Швы снимают раньше — на 7-10 день. Впрочем, в практике акушера-гинеколога Старущенко Татьяны Евгениевны были случаи, когда пациентка возвращалась к работе уже на третий день. Однако гинеколог рекомендует избегать физических нагрузок в течение двух месяцев, чтобы избежать послеоперационных осложнений: гематомы в яичнике и расхождения ран.

Профилактика кист яичников

Как показывает клиническая практика, все кисты яичника — дермоидные, простые, эндометриоидные, цистаденомы — могут рецидивировать в период от одного до десяти лет. Чтобы уменьшить вероятность возвращения кисты, после операции по удалению эндометриоидной или осложненной функциональной кисты гинеколог назначает гормональную терапию. Если новообразование по результатам гистологии было злокачественным, пациентка продолжает лечение (химиотерапию, лучевую терапию) у профильного специалиста.

Рецидив кисты яичников составляет 70%.

Что будет, если не лечить кисту яичника?

Чем дольше развивается киста яичника, тем больше она становится и тем плотнее срастается с самой тканью яичника. Соответственно откладывание операции увеличивает шансы на потерю тканей, повреждение капсулы яичника и уменьшение овариального резерва. Это критично для работы всего организма, ведь приводит к снижению выработки эстрогенов. Кроме того, со временем возрастает риск осложнений: разрыва кисты, перекрута кисты вместе с яичником, внутреннего кровотечения, нагноения.