Белые пятна в области вульвы — что это такое и что с ними делать?

Белые пятна в области вульвы, порой сопровождающиеся зудом, жжением, покраснением кожи и даже трещинами на слизистой — популярная проблема, с которой приходят к нам в Клинику TES.

Некоторые пациентки обращаются после тщетных попыток самостоятельно справиться с проблемой. А некоторые — и это самое печальное — приходят к нам после лечения у других врачей и рассказывают об огромном количестве анализов на гормоны крови и инфекции, передающиеся половым путем, гормональные мази и даже гусиный жир. Гусиный жир — это наше самое любимое. И смех, и грех.

Так что же это за белые пятна, и как правильно с ними бороться?

На самом деле, заболеваний, приводящих к появлению белых пятен, не так уж и много. Это может быть лейкоплакия вульвы или склерозирующий лишай (крауроз, лихен). Очень редко бывают плоские кондиломы. Когда к врачу обращается пациентка с проблемой белых пятен, прежде всего, необходимо установить точный диагноз. Ведь это повлияет на подход в лечении.

Сначала необходимо провести осмотр, сбор анамнеза, иногда проведение вульвоскопии. Но точный диагноз возможно установить только по результатам биопсии кожи и слизистой области белого пятна. Ведь болезнь белых пятен — лейкоплакия или склерозирующий лишай относятся к группе дерматозов, и сегодня активно рассматривается теория аутоиммунного развития заболевания.

Белые пятна имеют хронический характер. Поэтому такие пациентки становятся «близкими родственницами» гинеколога. Заболевание сопровождается периодами ремиссии и обострения. Терапия направлена на ликвидацию именно пятен, увлажнение слизистой, устранение зуда.

Болезнь белых пятен часто приводит к развитию в них онкологии. Поэтому тактика наблюдения в случае подтвержденного диагноза недопустима. Пациентка должна понимать, а врач должен подробно разъяснить течение заболевания, чего лучше избегать и как часто посещать гинеколога.

Действительно, в протоколах лечения лейкоплакии и склерозирующего лишая рекомендована гормональная мазь, но в случае ее длительного применения происходит истончение кожи и слизистой, усиливается сухость. Существуют другие методики терапии, которые способствуют устранению белых пятен, восстановлению структуры ткани и их увлажнению.