Лечение лейкоплакии половых органов в Одессе

Зуд вульвы не является специфическим симптомом конкретного заболевания. Оно может быть признаком инфекционного: грибкового, бактериального или вирусного поражения кожи и слизистой интимной зоны, ануса, промежности, интраэпителиальной неоплазии вульвы, атрофии вульвы, склерозирующего лишая, лейкоплакии и даже рака вульвы. Если женщина приняла все меры — ввела интравагинальные свечи и села на диету, исключив острое, соленое и сладкое, но зуд никак не проходит, следует обратиться к гинекологу для диагностики и лечения.

Что такое лейкоплакия вульвы

Лейкоплакия вульвы (плоскоклеточная гиперплазия вульвы) относится к категории белых поражений патологического разрастания эпителия. Она может появиться на слизистой или коже вульвы, в области клитора, больших и малых половых губ и входа во влагалище. Для этого заболевания характерно образование белых отложений в виде пленок, бугорков или папилломообразных образований белого цвета. Причем на ранней стадии симптомы часто включают не только зуд, жжение и дискомфорт, но и длительное покраснение тканей.

С момента, как наша страна подверглась военной агрессии, выросло количество выявлений лейкоплакии вульвы среди пациенток от 18 лет. Эта болезнь действительно стремительно «омолаживается». Если до 2014 года проблема в большинстве случаев была актуальна для женщин в возрасте 40+, то в настоящее время от нее страдают очень молодые девушки.

При лейкоплакии шейки матки происходит патологическое разрастание плоского эпителия шейки матки со следами ороговения, что, как правило, связано с регенерационными процессами. Например, лейкоплакия шейки матки может развиться после процедур для лечения эрозии. На шейке матки при этом появляется белый налет, похожий на снег. При попытке удалить его он либо не отделяется, либо остается кровоточащая розовая основа.

Причины лейкоплакии половых органов

Пока точные причины развития лейкоплакии наружных половых органов и шейки матки еще не определены. Впрочем, есть несколько теорий: первая связана с генетическим аспектом, и по ней лейкоплакия имеет связь с заболеваниями кожи в семье. Вторая теория — аутоиммунная — подчеркивает, что лейкоплакией часто страдают женщины с аутоиммунными заболеваниями кожи, суставов и щитовидной железы. У пациенток с лейкоплакией вульвы также часто обнаруживают онкогенный штамм вируса папилломы человека. Как свидетельствует повседневная практика, болезнь лейкоплакия встречается у пациенток всех возрастных категорий: от девушек-подростков до женщин в менопаузе.

Что будет, если не лечить лейкоплакию

Сама по себе лейкоплакия женских органов является безопасной с точки зрения онконастороженности, но если не лечить ее длительное время, может развиться предраковое состояние, а впоследствии и рак вульвы. Почти всегда клиническим проявлением лейкоплакии является зуд, и женщина может невольно расчесывать зону поражения (например, во сне) и таким образом занести инфекцию.

Диагностика лейкоплакии

Белые пятна на вульве могут быть заметны даже невооруженным глазом, но окончательный диагноз ставится только на основе гистологического подтверждения. Во время вульвоскопии (осмотра вульвы через микроскоп) гинеколог берет с подозрительных участков материал на биопсию, чтобы проверить предраковое состояние. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования на бактериальные и вирусные поражения.

Лечение лейкоплакии

Лечение лейкоплакии вульвы, как правило, симптоматическое и включает рекомендации по изменениям в образе жизни и питании. Поскольку это заболевание по сути является разновидностью дерматита, пациентке обычно назначают гормональные мази, средства для увлажнения и уменьшения зуда. Эффективным методом является лечение лейкоплакии углекислым лазером (вапоризация) в сочетании с гормональными препаратами. Однако следует учитывать, что лейкоплакия может сочетаться с вирусным поражением или склерозирующим лишаем, что вносит коррективы в ход терапии. Лейкоплакия шейки матки часто лечится методами тепловой коагуляции или выпаривания: электрокоагуляцией, радиоволновым воздействием, лазерной вапоризацией.

Профилактика лейкоплакии

Поскольку мы точно не знаем причин появления лейкоплакии, невозможно и определить эффективную профилактику. Однако женщинам любого возраста (и в репродуктивном периоде, и после наступления менопаузы) следует хотя бы раз в месяц самостоятельно осматривать с помощью зеркала внешние половые органы и анус и обращаться к гинекологу при появлении изменений. Женщинам, которые уже лечились от лейкоплакии, следует избегать минеральных грязевых купален, бань, саун и ношения синтетического белья.

Когда необходимо обратиться к врачу для лечения лейкоплакии

Если Вы видите, что кожа в интимной зоне претерпела изменения появились белые пятна, похожие на замороженное стекло или покраснение, зуд, жжение при прикосновении (в душе, во время секса), это может быть признаком лейкоплакии и поводом обратиться к гинекологу. Лейкоплакия шейки матки, как правило, протекает без выраженных характерных симптомов, ее диагностирует гинеколог во время осмотра.

Врачи, специализирующиеся на лечении заболевания

Старущенко
Татьяна Евгениевна

Акушер-гинеколог высшей категории, онкогинеколог. Кандидат медицинских наук. Основательница клиники TES

Ревенко
Ирина Евгениевна

Акушер-гинеколог. Детский гинеколог. Врач УЗ-диагностики.

Ответы на Ваши вопросы

Как быстро развивается лейкоплакия шейки матки?

Лейкоплакия шейки матки может развиться в течение трех-шести месяцев, но иногда проходят годы. Лейкоплакия крайне редко развивается на фоне здорового эпителия шейки матки как правило, это происходит на фоне старых эрозий, разрывов, коагуляции, вируса папилломы человека. Для определения диагноза и степени поражения врач проводит кольпоскопию и берет материал на гистологию.  
Старущенко Татьяна Евгениевна
Акушер-гинеколог высшей категории, онкогинеколог. Кандидат медицинских наук. Основательница клиники TES
15-05-2025

Как выглядит лейкоплакия во время кольпоскопии?

Во время кольпоскопии белые пятна, бугорки или налет на вульве или в шейке матки заметны в любом случае, но для точности диагностики врач наносит специальные вещества, изменяющие цвет слизистой. Также он берет материал на биопсию из пораженных участков.
Старущенко Татьяна Евгениевна
Акушер-гинеколог высшей категории, онкогинеколог. Кандидат медицинских наук. Основательница клиники TES
20-05-2025

Можно ли забеременеть при лейкоплакии шейки матки?

Лейкоплакия шейки матки не препятствует наступлению и протеканию беременности, но гормональные изменения могут повлечь развитие онкопатологии. Поэтому зачатие ребенка стоит отложить до завершения лечения.
Старущенко Татьяна Евгениевна
Акушер-гинеколог высшей категории, онкогинеколог. Кандидат медицинских наук. Основательница клиники TES
05-05-2025

Чем отличается лейкоплакия от склерозирующего лишая вульвы?

Белые пятна, зуд и жжение в области вульвы, половых губ и промежности это не всегда лейкоплакия. Они так же могут быть признаком другого заболевания склерозирующего лишая. Это заболевание дермы, которое часто встречается у женщин в периоде менопаузы, людей с аутоиммунными заболеваниями, а также детей и подростков. Склерозирующий лишай может распространяться на область больших и малых половых губ, промежности, ануса, слизистой влагалища и приводить к стенозу (сужению) влагалища вплоть до невозможности вести половую жизнь. В таких случаях требуется реконструктивная операция. Лейкоплакия, в том числе лейкоплакия шейки матки, и склерозирующий лишай имеют отличия в плане развития заболевания. При лейкоплакии происходит увеличение эпителия: идет активное разрастание и отшелушивание клеток, в то время, как при склерозирующем лишае ткани слизистой, наоборот, истончаются, и если лечение начать поздно, восстановить регенерацию может быть невозможно. Именно поэтому склерозирующий лишай является более опасным в смысле онконастороженности. Лейкоплакия протекает агрессивнее и сопровождается более сильным зудом и дискомфортом, однако имеет сравнительно низкий процент перехода в онкозаболевание. В группу риска склерозирующего лишая попадают пациенты с сахарным диабетом и лишним весом. Склерозирующий лишай часто может сочетаться с вирусными, бактериальными и грибковыми поражениями, псориазом и лейкоплакией вульвы. Точный диагноз лейкоплакия, склерозирующий лишай или оба заболевания устанавливается по результатам гистологического исследования. Для лечения склерозирующего лишая гормональные препараты (глюкокортикоиды) применяют лишь короткий период времени, также назначают препараты эстрогена, кремы для увлажнения. Большое значение в терапии имеет углекислый лазер.  
Старущенко Татьяна Евгениевна
Акушер-гинеколог высшей категории, онкогинеколог. Кандидат медицинских наук. Основательница клиники TES
18-05-2025

Наши врачи отвечают

У Вас есть вопрос? Тогда нажимайте кнопку, напишите, о чем хотите узнать, и ожидайте ответ.

Регулярные визиты к гинекологу защитят от опасных заболеваний органов женской половой системы.

Выберите своего гинеколога в TES Gynecology

Медицинские истории пациентов

Проблема: Перенашивание внутриматочной спирали

Решение: Удаление спирали и Пайпель биопсия

Осторожно — чувствительный контент
Узнать результат

Проблема: Маточные кровотечения, СПКЯ, аномалия развития матки

Решение: Гистероскопия. Гормональная терапия

Осторожно — чувствительный контент
Узнать результат

Проблема: Небольшие новообразования на наружных половых органах

Решение: Терапия Инозином пранобекс. Вакцинация против ВПЧ. Удаление папиллом методом лазера СО2

Осторожно — чувствительный контент
Узнать результат

Проблема: Новообразование яичника с жидкостным содержимым

Решение: Срочная операция

Осторожно — чувствительный контент
Узнать результат

Проблема: Нарушение полового поведения ребенка.

Решение: Проведено разъединение синехий, назначено местное лечение.

Осторожно — чувствительный контент
Узнать результат

Журнал TES

Мы предоставляем информацию, которой можно доверять