Лікування лейкоплакії статевих органів в Одесі

Свербіння вульви не є специфічним симптомом конкретного захворювання. Воно може бути ознакою інфекційного: грибкового, бактеріального або вірусного ураження шкіри і слизової інтимної зони, ануса, промежини, інтраепітеліальної неоплазії вульви, атрофії вульви, склерозуючого лишаю, лейкоплакії і навіть раку вульви. Якщо жінка вжила всіх заходів — ввела інтравагінальні свічки та сіла на дієту, виключивши гостре, солоне та солодке, але свербіння ніяк не проходить, слід звернутися до гінеколога для діагностики і лікування.

Що таке лейкоплакія вульви

Лейкоплакія вульви (плоскоклітинна гіперплазія вульви) належить до категорії білих уражень патологічного розростання епітелію. Вона може з’явитися на слизовій або шкірі вульви, в області клітора, великих і малих статевих губ та входу у піхву. Для цього захворювання притаманне утворення білих відкладень у вигляді плівок, горбків або папіломоподібних утворень білого кольору. Причому на ранній стадії симптоми часто включають не лише свербіж, печіння і дискомфорт, а й тривале почервоніння тканин.

З моменту, як наша країна зазнала воєнної агресії, зросла кількість виявлень лейкоплакії вульви серед пацієнток від 18 років. Ця хвороба дійсно стрімко «омолоджується». Якщо до 2014 року проблема в більшості випадках була актуальна для жінок віком 40+, то в теперішній час від неї страждають дуже молоді дівчата.

При лейкоплакії шийки матки відбувається патологічне розростання плоского епітелію шийки матки зі слідами ороговіння, що, як правило, пов’язане з регенераційними процесами. Наприклад, лейкоплакія шийки матки може розвинутися після процедур, покликаних вилікувати ерозію. На шийці матки при цьому з’являється білий наліт, схожий на сніг. При спробі видалити він або не відділяється, або залишається рожева основа, яка кровоточить.

Причини лейкоплакії статевих органів

Наразі точні причини розвитку лейкоплакії зовнішніх статевих органів і шийки матки ще не визначені. Втім, є кілька теорій: перша пов’язана з генетичним аспектом, і згідно з нею лейкоплакія має зв’язок із захворюваннями шкіри у родині. Друга теорія — аутоімунна — наголошує на тому, що на лейкоплакію часто страждають жінки з аутоімунними захворюваннями шкіри, суглобів та щитоподібної залози. У пацієнток з лейкоплакією вульви також часто виявляють онкогенний штам вірусу папіломи людини. Як свідчить повсякденна практика, хвороба лейкоплакія зустрічається у пацієнток всіх вікових категорій: від дівчат-підлітків до жінок у менопаузі.

Що буде, якщо не лікувати лейкоплакію

Сама по собі лейкоплакія жіночих органів є безпечною з точки зору онконастороженості, але якщо не лікувати її тривалий час, може розвинутися передраковий стан, а згодом і рак вульви. Майже завжди клінічним проявом лейкоплакії є свербіння, і жінка може мимоволі розчісувати зону ураження (наприклад, уві сні) та таким чином занести інфекцію.

Діагностика лейкоплакії

Білі плями на вульві можуть бути помітні навіть неозброєним оком, але остаточний діагноз ставиться тільки на основі гістологічного підтвердження. Під час вульвоскопії (огляду вульви через мікроскоп) гінеколог бере з підозрілих ділянок матеріал на біопсію, щоб перевірити на передраковий стан. За необхідності можуть призначатися додаткові дослідження на бактеріальні та вірусні ураження.

Лікування лейкоплакії

Лікування лейкоплакії вульви, як правило, симптоматичне і включає рекомендації щодо змін у способі життя і харчуванні. Оскільки це захворювання по суті є різновидом дерматиту, пацієнтці зазвичай призначають гормональні мазі, засоби для зволоження і зменшення свербіння. Ефективним методом є лікування лейкоплакії вуглекислим лазером (вапоризація) у комбінації з гормональними препаратами. Однак варто зважати, що лейкоплакія може поєднуватися з вірусним ураженням або склерозуючим лишаєм, що вносить корективи у хід терапії. Лейкоплакія шийки матки часто лікується методами теплової коагуляції чи випарювання: електрокоагуляцією, радіохвильовильовим впливом, лазерною вапоризацією.

Профілактика лейкоплакії

Оскільки ми точно не знаємо причин появи лейкоплакії, неможливо й визначити ефективну профілактику. Однак жінкам будь-якого віку (і в репродуктивному періоді, і після настання менопаузи) слід хоча б раз на місяць самостійно оглядати за допомогою дзеркала зовнішні статеві органи та анус і звертатися до гінеколога при появі змін. Жінкам, які вже лікувалися від лейкоплакії, варто уникати мінеральних грязьових купалень, бань, саун та носіння синтетичної білизни.

Коли необхідно звернутися до лікаря для лікування лейкоплакії

Якщо Ви бачите, що шкіра в інтимній зоні зазнала змін — з’явилися білі плями, схожі на заморожене скло або почервоніння, свербіння, печіння при дотику (в душі, під час сексу), це може бути ознакою лейкоплакії і приводом звернутися до гінеколога. Лейкоплакія шийки матки, як правило протікає без виражених характерних симптомів, її діагностує гінеколог під час огляду.

Лікарі, які спеціалізуються на лікуванні захворювання

Старущенко
Тетяна Євгеніївна

Акушер-гінеколог вищої категорії, онкогінеколог. Кандидат медичних наук. Засновниця клініки TES

Ревенко
Ірина Євгеніївна

Акушер-гінеколог. Дитячий гінеколог. Лікар УЗ-діагностики

Відповіді на Ваші запитання

Лейкоплакія шийки матки — це рак?

Лейкоплакія шийки матки не є онкологічним захворюванням чи навіть передраковим станом. Так само як і лейкоплакія статевих губ і лейкоплакія промежини. Однак вони можуть перейти у передрак без адекватного лікування.
Старущенко Тетяна Євгеніївна
Акушер-гінеколог вищої категорії, онкогінеколог. Кандидат медичних наук. Засновниця клініки TES
09-05-2025

Чим відрізняється лейкоплакія від склерозуючого лишаю вульви?

Білі плями, свербіння та печіння в області вульви, статевих губ і промежини — це не завжди лейкоплакія. Вони так само можуть бути ознакою іншого захворювання — склерозуючого лишаю. Це захворювання дерми, яке часто зустрічається у жінок в періоді менопаузи, людей з аутоімунними захворюваннями, а також дітей і підлітків. Склерозуючий лишай може розповсюджуватися на область великих і малих статевих губ, промежини, ануса, слизової піхви і призводити до стенозу (звуження) піхви аж до неможливості вести статеве життя. В таких випадках потрібна реконструктивна операція. Лейкоплакія, в тому числі лейкоплакія шийки матки, і склерозучий лишай мають відмінності в плані розвитку захворювання. При лейкоплакії відбувається збільшення епітелію: йде активне розростання і відлущування клітин, в той час, як при склерозуючому лишаї тканини слизової, навпаки, витончуються, і якщо лікування розпочати запізно, відновити регенерацію може бути неможливо. Саме тому склерозуючий лишай є більш небезпечним в сенсі онконастороженості. Лейкоплакія протікає агресивніше і супроводжується сильнішим свербінням та дискомфортом, однак має порівняно низький відсоток переходу в онкозахворювання. В групу ризику склерозуючого лишаю потрапляють пацієнти з цукровим діабетом і зайвою вагою. Склерозуючий лишай часто може поєднуватися з вірусними, бактеріальними і грибковими ураженнями, псоріазом і лейкоплакією вульви. Точний діагноз — лейкоплакія, склерозуючий лишай чи обидва разом — встановлюється за результатами гістологічного дослідження. Для лікування склерозуючого лишаю гормональні препарати (глюкокортикоїди) застосовують лише короткий період часу, також призначають препарати естрогену, креми для зволоження. Велике значення в терапії має вуглекислий лазер.
Старущенко Тетяна Євгеніївна
Акушер-гінеколог вищої категорії, онкогінеколог. Кандидат медичних наук. Засновниця клініки TES
18-05-2025

Як виглядає лейкоплакія під час кольпоскопії?

Під час кольпоскопії білі плями, горбки чи наліт на вульві чи в шийці матки помітні в будь-якому разі, але для точності діагностики лікар наносить спеціальні речовини, що змінюють колір слизової. Також він бере матеріал на біопсію з уражених ділянок.
Старущенко Тетяна Євгеніївна
Акушер-гінеколог вищої категорії, онкогінеколог. Кандидат медичних наук. Засновниця клініки TES
20-05-2025

Як швидко розвивається лейкоплакія шийки матки?

Лейкоплакія шийки матки може розвинутися протягом трьох-шести місяців, але інколи проходять роки. Лейкоплакія вкрай рідко розвивається на тлі здорового епітелію шийки матки — як правило, це відбувається на тлі старих ерозій, розривів, коагуляції, вірусу папіломи людини. Для визначення діагнозу і ступеня ураження лікар проводить кольпоскопію та бере матеріал на гістологію.
Старущенко Тетяна Євгеніївна
Акушер-гінеколог вищої категорії, онкогінеколог. Кандидат медичних наук. Засновниця клініки TES
15-05-2025

Чи можна завагітніти за лейкоплакії шийки матки?

Лейкоплакія шийки матки не перешкоджає настанню і протіканню вагітності, але гормональні зміни можуть спричинити розвиток онкопатології. Тому зачаття дитини варто відкласти до завершення лікування.
Старущенко Тетяна Євгеніївна
Акушер-гінеколог вищої категорії, онкогінеколог. Кандидат медичних наук. Засновниця клініки TES
05-05-2025

Наші лікарі відповідають

Маєте питання? Тоді натискайте кнопку, напишіть, що хочете дізнатись, і очікуйте на відповідь.

Регулярні візити до гінеколога вбережуть від небезпечних захворювань органів жіночої статевої системи.

Оберіть свого гінеколога в TES Gynecology

Медичні історії пацієнтів

Проблема: Склерозуючий лишай, який проявлявся вираженим свербіжем, сухістю вульви, тріщинами після статевого акту

Рішення: Два курси спеціальної терапії з використанням СО2 лазера

Обережно — чутливий контент
Дізнатись результат

Проблема: Склерозуючий лишай. Нестерпний свербіж в нічний час та після інтимної близькості, нестерпна сухість.

Рішення: Терапія лазером СО2, гормональна замісна терапія.

Обережно — чутливий контент
Дізнатись результат

Проблема: Переношування внутрішньоматкової спіралі

Рішення: Видалення спіралі та Пайпель біопсія

Обережно — чутливий контент
Дізнатись результат

Проблема: Порушення статевої поведінки дитини.

Рішення: Проведено розʼєднання синехій, призначено місцеве лікування.

Обережно — чутливий контент
Дізнатись результат

Проблема: Матка з неповною перегородкою

Рішення: Гістероскопія. Гормональна терапія

Обережно — чутливий контент
Дізнатись результат

Проблема: Невеликі новоутворення на зовнішніх статевих органах.

Рішення: Терапія Інозином пранобекс. Вакцинація проти ВПЛ. Видалення папілом методом лазера СО2.

Обережно — чутливий контент
Дізнатись результат

Проблема: Новоутворення яєчника з рідинним вмістом

Рішення: Термінова операція

Обережно — чутливий контент
Дізнатись результат

Журнал TES

Ми надаємо інформацію, якій можна довіряти