Лечение крауроза вульвы в Одессе

Что такое крауроз вульвы?

Гинекологи в настоящее время рассматривают крауроз вульвы как аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует ткани кожи и слизистой и постепенно их разрушает. Они теряют гистологическое строение, истончаются, становятся похожими на папирус. Основная опасность заключается в том, что существует риск малигнизации крауроза вульвы даже у детей (как показывает опыт медицинской практики, рак развивается в 7–30% случаев).

Симптомы крауроза вульвы

На начальной стадии крауроз вульвы проявляется покраснением, зудом и жжением. Причем зуд чаще беспокоит вечером и ночью и ощущается совершенно невыносимым. На этом этапе крауроз вульвы трудно отличить от других заболеваний наружных женских половых органов, в частности лейкоплакии вульвы. Если пациентка не обращается к врачу, то со временем к этим симптомам добавляются сухость влагалища, появление матовости, истончение кожи и слизистой, приобретение ими структуры, похожей на папирус, и боли во время полового акта. Иногда наблюдаются дискомфорт при мочеиспускании и дефекации, а также выделения с кровью. Своевременное обращение к хорошему гинекологу-эндокринологу в Одессе позволяет распознать заболевание на ранней стадии и предотвратить его прогрессирование.

Причины крауроза вульвы

Точные причины возникновения крауроза вульвы пока неизвестны, но триггерами, запускающими заболевание, часто становятся такие факторы, как острый стресс и дефицит эстрогенов. Крауроз вульвы — это аутоиммунное заболевание, которое связывают не только с недостатком эстрогенов, но и с другими аутоиммунными процессами. Например, склерозирующий лишай может наблюдаться у пациенток с аутоиммунным тиреоидитом или экземой. Крауроз вульвы не связан с вирусным поражением (герпесом), но эти процессы могут происходить параллельно.

Что будет, если не лечить крауроз вульвы?

Если не лечить крауроз вульвы в начале заболевания, то зуд, сухость и жжение продолжают ухудшать качество жизни женщины. Со временем происходит зарастание входа во влагалище, что делает невозможным половой акт. К тому же крауроз вульвы сопровождается риском перехода в предраковое состояние (эпителиальную дисплазию вульвы), а затем в рак. Согласно клинической практике, прогноз развития онкопроцесса при краурозе вульвы составляет 7-30%.

Диагностика крауроза вульвы

Поскольку на ранних стадиях лейкоплакию или дисплазию вульвы можно спутать с краурозом, международным стандартом для диагностики является биопсия. Гистология показывает, вызваны ли сухость и зуд краурозом вульвы. Однако чаще пациентки обращаются уже тогда, когда кожа приобрела пергаментоподобную структуру. В этом случае гинеколог в Таирово берет биопсию из тех участков, где «пергамент» имеет необычную пигментацию или трещины, чтобы установить точный диагноз и проверить на рак.

Лечение крауроза вульвы

Лечения крауроза вульвы на данный момент не существует — это хроническое состояние. Но можно вывести пациентку в стойкую ремиссию и помочь ей чувствовать себя здоровой женщиной. Хирургическое лечение неэффективно, поскольку крауроз вульвы поражает наружные половые органы, и операция только усилит деформацию тканей.

Гинеколог клиники TES в Одессе предлагает авторскую методику лечения заболевания на основе фотодинамики, которая сочетает действие лазера с восстановительными возможностями организма. Углекислый лазер испаряет патологические очаги крауроза вульвы, при этом улучшается кровообращение, микроциркуляция и стимулируются клетки дермы. Таким образом, формируется новый пласт дермы, восстанавливаются кожа и слизистая. Следующий шаг — назначение ряда медикаментов, используемых в лечебной косметологии, чтобы восстановить увлажнение и комфорт во время полового акта. Также, согласно лечебным протоколам, используются гормональные мази с кортикостероидами и средства с эстрогенами. В комплексе это обеспечивает выраженный терапевтический эффект. Курс, как правило, состоит из 2-3 лазерных процедур, а при необходимости повторяется через некоторое время.

Профилактика крауроза вульвы

Профилактика крауроза вульвы включает рекомендации гинеколога по изменениям в образе жизни, питании и уходе за интимной зоной. После завершения лечения план профилактики крауроза разрабатывается индивидуально для каждой пациентки и учитывает целый ряд факторов:

• возраст и наличие менструации;
• сопутствующие заболевания (сахарный диабет, аутоиммунные заболевания и т. д.);
• избыточный вес;
• принимает ли пациентка заместительную гормональную терапию;
• анамнез жизни.

Гинеколог дает советы по интимной гигиене, депиляции, на какие моменты следует обращать внимание. Например, аутоиммунные заболевания могут обостряться после перенесенного ковида или гриппа. Посещать минеральные источники и лечебные грязи с краурозом вульвы не стоит. Если жалоб нет, необходимо раз в полгода приходить на контрольный осмотр гинеколога, а когда что-то беспокоит — записаться на консультацию немедленно.

Когда необходимо обратиться к врачу для лечения крауроза вульвы?

Записаться на консультацию гинеколога в Одессе и пройти вульвоскопию нужно, когда менструации становятся нерегулярными независимо от возраста, а также появляется дискомфорт в области наружных половых органов: сухость, жжение, зуд. Да, это может быть проявлением инфекционного заболевания или дефицита эстрогенов, но не стоит исключать крауроз. Женская консультация на Таирово имеет современный мощный кольпоскоп, и если патология не заметна невооруженным глазом, во время вульвоскопии можно провести и прицельную биопсию вульвы. Также врач проверяет гормональный фон и проводит УЗИ малого таза с подсчетом фолликулов.

Если вдруг появились зуд и сухость вульвы, не следует самостоятельно использовать мази, пытаться лечить крауроз вульвы народными средствами и тем самым изменять клиническую картину. Обратитесь к гинекологу и пройдите профессиональное обследование. Он назначит пробный метод лечения, который поможет выявить причины зуда.